寝違え

朝起きた時に首が痛くて動かせない、特定の方向に向きにくい、といった症状で、睡眠中の不自然な姿勢や、首の筋肉や関節への負担が原因で起こると考えられています。
多くは数日で自然に軽快しますが、強い痛みが続く場合や、しびれを伴う場合は他の病気が隠れていることもあるため、受診をおすすめします。

頸椎症・頸椎椎間板ヘルニア

加齢などによって首の骨や椎間板が変形し、脊髄や神経を圧迫することで起こります。首や肩の痛み、肩こり、手や腕のしびれ、握力の低下などの症状が現れます。進行すると、ボタンの掛け外しなどの細かい動作がしにくくなったり、足のもつれを感じることもあります。
お薬や頸椎カラー、リハビリテーションによる治療を行い、症状が強い場合は手術が検討されることもあります。
また、手や腕のしびれや動かしにくさは、首の病気だけでなく脳梗塞などの脳の病気が原因で起こることもあるため、正確な鑑別診断が重要です。

五十肩（肩関節周囲炎）

中年以降、特に50歳代に多くみられる病気です。肩関節の周囲に炎症が起き、肩を上げたり後ろに回したりする動作で強い痛みが出ます。自然に軽快することもありますが、放っておくと関節が固まって動かなくなることもあります。
急性期には安静と消炎鎮痛薬の内服や注射、急性期を過ぎてからは温熱療法や運動療法で関節の動きを取り戻していきます。

肩腱板損傷・腱板断裂

五十肩と症状が似ていますが、肩を支える「腱板」という腱が切れることで起こる病気です。重いものを持ち上げた時や転倒で発症するほか、加齢によって自然に切れることもあります。
腕を上げる動作で痛みや力の入りにくさを感じ、夜間に痛みで目が覚めることもあります。五十肩と区別するために、丁寧な診察と必要に応じた画像検査が重要です。

むち打ち（頸椎捻挫）

交通事故などで首に強い衝撃が加わることで、頸椎の関節や靭帯、筋肉が損傷した状態です。事故直後は症状がなくても、数日経ってから首の痛みや肩こり、頭痛、めまい、手のしびれが出てくることがあります。
安静、お薬、リハビリテーションによる治療を行いますが、症状が長引いたり慢性化することもあるため、早めの受診と継続的な管理が大切です。